Anaïs Hasenböhler, Guillaume Javaux, Marie Payen de la Garanderie, Fabien Szabo de Edelenyi, Paola Yvroud-Hoyos, Cédric Agaësse, Alexandre De Sa, Inge Huybrechts, Fabrice Pierre, Xavier Coumoul, Léopold K. Fezeu, Pilar Galan, Jacques Blacher, Chantal Julia, Benjamin Allès, Serge Hercberg, Benoît Chassaing, Mélanie Deschasaux-Tanguy, Bernard Srour, Mathilde Touvier

Hasenböhler A, Javaux G, Payen de la Garanderie M, Szabo de Edelenyi F, Yvroud-Hoyos P, Agaësse C, De Sa A, Huybrechts I, Pierre F, Coumoul X, Fezeu LK, Galan P, Blacher J, Julia C, Allès B, Hercberg S, Chassaing B, Deschasaux-Tanguy M, Srour B, Touvier M. Preservative food additives, hypertension, and cardiovascular diseases: the NutriNet-Santé study. Eur Heart J. 2026 May 20:ehag308. doi: 10.1093/eurheartj/ehag308. Epub ahead of print. PMID: 42161430.

CONTEXTE ET OBJECTIFS
Des études expérimentales suggèrent que certains additifs alimentaires conservateurs pourraient impacter la santé cardiovasculaire, mais les données chez l'humain sont insuffisantes. Les associations entre l'exposition à ces composés et l'incidence d'hypertension et de maladies cardiovasculaires (MCV) ont été étudiées dans la cohorte NutriNet-Santé (n = 112 395 ; 78,7 % de femmes, âge moyen = 42,8 ans [écart-type = 14,7] ; France, 2009-2024, durée médiane du suivi = 7,9 ans).

MÉTHODES
Les apports alimentaires ont été évalués à l'aide d’enregistrements alimentaires de 24 heures répétés, incluant le recueil des marques des produits industriels consommés. L'exposition aux additifs alimentaires a été évaluée grâce à de multiples bases de données de composition et à des analyses de laboratoire ad hoc dans les matrices alimentaires. Les associations entre l'exposition aux conservateurs alimentaires cumulée au cours du suivi et la survenue des pathologies étudiées ont été caractérisées à l'aide de modèles de Cox ajustés sur les facteurs de risque connus ou suspectés.

RÉSULTATS
La somme des conservateurs comprenait 58 substances consommées par au moins un participant. La consommation totale de conservateurs non antioxydants était positivement associée à une incidence plus élevée d'hypertension (HRplus grands vs plus faibles consommateurs : 1,29 [1,20-1,39], 5 544 cas incidents) et de maladies cardiovasculaires (HR : 1,16 [1,04-1,29], 2 450 cas incidents). La consommation totale de conservateurs antioxydants était associée à une incidence plus élevée d'hypertension (HR : 1,22 [1,13-1,31]). Parmi les 17 conservateurs alimentaires individuels consommés par au moins 10 % de la population étudiée, huit étaient associés à une incidence plus élevée d'hypertension et un à une incidence plus élevée de maladies cardiovasculaires, après correction pour les tests multiples.

CONCLUSIONS
Dans cette vaste cohorte prospective, de multiples associations ont été observées entre l'exposition aux conservateurs alimentaires, largement utilisés par l'industrie agroalimentaire, et une incidence accrue d'hypertension ou de maladies cardiovasculaires. Des études expérimentales sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes sous-jacents. Si ces nouvelles données sont confirmées, elles appellent à une réévaluation de la réglementation encadrant l'utilisation de ces additifs afin d'améliorer la protection des consommateurs.